作者＼微笑药师药局 廖伟呈药师
针对保健食品的选购，微笑曾经与大家分享过许多相关的文章，本周微笑将族群锁定在银发族，谈谈目前他们在购买营养品的盲点与问题。
面对身体代谢机能的转换及社会结构因素，许多银发族会借由保健食品补足日常营养不足或保健所需，但往往也面临挑选时的困惑及盲点，微笑例举以下常见几点迷思，希望能协助大家厘清观念。
一、成分含的愈多愈好？
不少银发族挑选保健产品时，总希望成分种类愈多愈好。事实上，「如果一个产品的成分种类愈多，相对的，各种成分的含量就铁定愈少！」
为什么呢？例个简单的例子，如果拿一般胶囊可以添填1000毫克的物质（通常有特定比例必须添加赋型剂），如果该产品仅含三种成分，那扣除赋型剂，若成分均分，可能每种成分各300毫克。但倘若该配方***含10种成分，是不是一定有的成分多，有的少，甚至变成「样样通，样样松」的笑话。
所以微笑建议民众，不是成分种类愈多愈好，配方有符合自我需求即可，并仔细审视自己需要的保健成分含量是否足量。
二、觉得记忆力下降了才吃银杏
根据2002年与2008年发表于国际的人体实验研究指出，银杏无法减缓老人认知功能的退化，甚至对加强记忆、语言、注意力及其它脑部功能都没有任何效果。事实上银杏的主要功效成分为Ginkgoflavon（类黄酮类物质）、Ginkgolide A、B、C、M（二萜类化合物）。
黄酮类物质（Flavonoid）具有抗氧化及清除自由基的作用，进而保护脑神经细胞对抗氧化压力以及降低神经细胞受损。Ginkgolide是血小板活化因子（PAF）拮抗剂，有抑制血小板凝聚、防止血栓形成的功效。
另外，类黄酮物质能抑制环氧化酶（cyclo-oxygenase）与脂氧化酶（lipoxygenase），而增加血液的流动性，达到改善末梢血行障碍（ex.间歇性跛行）及脑血管循环不良等问题。
简单来说，银杏就是抗氧化与促进血液循环，但其对于常见「神经传导物质」浓度的降低没有帮助，所以才在国际研究上没有改善的效果。或许应该这样定位「银杏对预防老人痴呆」有帮助，但吃了不一定有效，因为其对乙酰碱胆浓度没有提升的作用。
而银杏适合什么人吃呢？
事实上银杏偏向预防的作用，要是觉得脑力已衰退再补充，通常效果不佳。但有一种族群效果不错，就是年长者且记忆力尚未退化或血液循环差且时常觉得头昏昏（但没有贫血的状况），抱怨最近开始记忆不佳者，就很有可能是因为脑部血液循环不佳者，研究显示，补充银杏确实可以增加脑部的血循。
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三、膝关节酸痛，买葡萄糖胺来吃
葡萄糖胺（Glucosamine）是人体可以自行合成的一种胺基糖类，是合成葡萄糖胺聚糖（Glycosaminoycans，GAG）的前驱物，GAG是关节液的主成分，可以提供关节组织营养，修复受损的软骨组织。
但葡萄萄胺应用于治疗退化性关节炎的效力上，一直都有所争议，尤其是在比较近期的研究，则纷纷显示无效的结果， 从2008到2013年相关的治疗指引都不建议使用葡萄糖胺来做为骨关节炎的辅助治疗。
原因也有可能与人体老化过程中，身体利用葡萄胺糖制作关节内大分子玻尿酸的能力也逐渐下降有关，所以补充葡萄糖胺的效果，可能随年龄增长而下降。如果等到年纪愈大了，察觉关节退化引起酸痛，才服用葡萄糖胺，通常效果不佳。
四、以为糖尿病专用营养品能降血糖
市售标榜糖尿病适用的营养补充品，都是强调低GI（服用后，造成血糖起伏较小），但不是帮助降低血糖值，正确的使用方法为取代正餐或当点心使用，切忌服用正餐后，再服用一份成人糖尿病奶水，如此血糖一定爆高，控制不佳。
五、预防骨松，钙片就是要选吸收度高的
目前标榜吸收度较高的钙片，其钙离子含量通常较低（例如柠檬酸钙、胺基酸螫合钙，因为分子量较大的关系，所以制成钙锭时，实际钙含量会偏低），如果要制成一粒钙含量300毫克以上的钙锭，则其体积势必不易吞服，尤其对于银发族群来说，更是难上加难。
选购钙补充品，有的标榜溶解度高、有的标榜快速崩散、有的标榜吸收快，事实上只要胃酸分泌功能正常，没有长服服用抑酸剂者，吃哪种钙，都差不多，因为综合加入「钙离子含量百分比%」与「吸收率%」，以长时间来说，这些不同盐基的钙制剂，实际吸收进入人体的钙离子量是差不多的。
挑选钙片时，首先要看清楚产品「钙含量」，同样标示500毫克的钙补充品其钙离子的含量，很多钙补充品所标示的是「钙化合物」而非「钙离子」的剂量，钙化合物会随着分子量大小而含有不同比例的钙离子。
再者，碳酸钙需要胃酸的作用，才能分解出离子钙。所以针对胃酸分泌不足或常期使用胃酸抑制剂或胃药者，建议选用非碳酸根的钙制剂。最后记得，不要一次吃大于500毫克剂量的钙片，因为人体对钙质的单次吸收高峰约在500毫克，超过500毫克以上，肠道对于钙质的吸收力会下降。
六、别人吃的好，就买来吃吃看
不少银发族服用特定保健食品，是听朋友介绍或广告宣传而抱着尝试的态度去服用。事实上未经过专业人员判断而自行购买保健食品服用，犹如拿自己的身体当白老鼠来实验，若瞎蒙猜中微笑真的诚心为你高兴，若非…
大家都知道鱼油对心血管疾病的好处，尤其对于血脂偏高的民众，但许多人不知鱼油能帮助降低三酸甘油脂（TG），但却有可能造成低密度胆固醇（LDL）上升，消费者往往冲著「鱼油可以帮助调整血脂肪…」就囫囵吞下肚。
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再举个实件，素食主义者常因饮食中缺乏维生素B12而产生贫血的现象，看到广告补充铁质能「补血」于是不断购买含铁质量高的产品来服用，而造成便秘及肠胃的副作用。所以微笑药师建议，购买保健食品前，一定要先咨询专业人员的建议。