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浅谈地黄的应用

地黄是一种药物,有65,438+02个处方,其中包括7个汤剂处方。这7个方中,季芳地黄汤用量最大,为2 kg,甘草汤为1kg,百合地黄汤为1 l,即使在金匮肾气丸中,地黄的用量也高达8两,明显大于其他方药。

关键词地黄;中药

【别名】苄基(尔雅)、地遂(神农本草经)、原始地(本草正义)、旱地(中医年鉴)、地黄(河南)、蜜罐花根。

【出处】地黄,最早见于《神农本草经》,列为上品。因其颜色黄,分量重,故名。它是玄参科多年生草本植物地黄的新鲜或干燥块根。产于我国大部分地区,主要产于温县、博爱、武陟、孟县、泌阳。总的来说,河南产量大,质量好,是前四。怀瑶?一个。大部分是人工栽培的,但也有野生的。

【采集加工】秋季采挖,去除苇头、须根、泥沙,鲜用;或者将地黄慢慢烤至八成干左右。前者习惯说?鲜地黄?,后者习惯说?生地?还是?干地黄?。切厚片生吃。

【商品规格】鲜地黄以色浓、红、黄为佳;干地黄块大、重、切面暗为佳。

根据《中国药典》(1995版),本品总灰分不得超过6.0%;酸不溶性灰分不得超过2.0%;水溶性浸出物不得少于65.0%。

1,【药性】甘、苦、寒。心、肝、肾经。

2、【功效】清热凉血,滋阴生津。

3.[应用]

3.1热入营血、斑吐本品甘寒、润燥、苦寒,清热,入营血,是清营凉血止血的重要药物。用于治疗热入血、热盛、烦渴、昏厥、舌红等温病。常与水牛角、玄参同用,如《伤寒论》清营汤;若血热失常,吐血、鼻衄、斑疹紫黑,常与水牛角、白芍、牡丹皮同用,如《千金方耀》犀角地黄汤。若血热呕血便血,崩漏出血,血色鲜红,亦可与生荷叶、生艾叶、生柏叶同用,如《女方》四圣丸;若血分实热,可与牡丹皮、焦山治、三七等配伍。例如,盛迪黄堂从医学上得到了心灵启示。

3.2阴虚内热、潮热盗汗本品味甘、寒、润,入肾经,能滋阴降火。

用于温病后期,余热未尽,邪隐于阴,夜热早寒,舌红脉数。常与鳖甲、青蒿、知母同用,如《伤寒论》青蒿鳖甲汤;若阴虚火旺,盗汗不止,常与黄柏、黄芪、浮小麦同用,如《镜月全书》生地黄汤;阴虚劳乏,劳热骨蒸,可与牡丹皮、知母、地骨皮配伍,如古今医家系列的地黄丸。治肺阴不足,神疲乏力,干咳咽干,咯血,常与人参、茯苓、白蜜同用,如《红石集方》琼玉膏。

3.3内热伤津止渴本品味甘、寒、润,有清热养阴、生津止渴之功效。治热病伤阴,口干咽燥,烦渴多饮,常与玉竹、麦冬、沙参同用,如《温病论》益胃汤;治肺热津伤,烦渴多饮,常与天花粉、黄连、莲藕汁同用,如《丹溪心法》消渴方;若暑热伤阴,肾水不能用于滋补,而口渴引饮,则与黄连、乌梅、阿胶同用,如《伤寒论》连梅汤;可用于治疗阴虚内热型口渴,可与山药、黄芪、山茱萸同用,如《医热神息录》中的紫勇饮;温病伤津、大便干燥、咽干口渴者,常与玄参、麦冬配伍,如《温病论》增液汤。

4.【用法用量】煎服,10~30g ~ 30g,鲜品用量加倍,或用鲜品入药。

5.【使用注意事项】本品寒凝,脾虚湿阻,脘腹胀满,大便溏薄,胸膈痰多。慎用。

6.【药物鉴别】地黄包括鲜地黄和干地黄,二者均有清热凉血、养阴的功效。而鲜地黄苦大于甜,其气性寒,清热凉血的功效更为突出;但干地黄甜多于苦,滋阴补血的效果更好。因此,急性发热,热入血,新鲜为佳;慢性阴虚内热之证宜燥。

7.[医学理论]

7.1神农本草经:?主要治疗方法是破筋、驱血痹、补骨髓、生肌、煲汤去寒热积痹。活着的人特别好。?

7.2《本草经》:生地黄是补肾滋阴养血的重要药物。?地黄很寒,任何产后恶食引起腹泻,表现为发热恶露和疼痛。如果没有,就排出去。胃气是后天元气的来源,胃困导致饮食不好,没有精血,虚热为什么会退?所以应该避免。任何看到这种综合征的人都应该多加些加工过的生姜、肉桂和人参,它就会自愈。阴虚咳嗽,内热骨蒸或吐血等时,一见脾胃虚弱,大便不实,或黎明肾泻,产后泄泻,产后不食,生地黄当归皆禁,误如前,须慎之。凡胸膈满痰,气道不利,升降憋气者,药宜通不宜迟,汤中禁地黄。?

7.3《经典遇见原著》:生地黄专门用于内凉血养阴,外润肌肤。虚寒发热者宜用。戴元礼说,阴稍旺盛,火旺,所以你来占阴位的便宜,就一天天吃亏。对于阴虚火旺之症,宜生地黄滋阴退阳。浙产患者专治润燥于凉之血,患者气虚,热邪所致舌质干暗,便秘者甚多。最好用在清热方面,因为有润燥的作用,没有腻的烦恼。?

7.4神农本草经百录:?地黄专精补血,补血可使阴气调和而无烦闷之病。古代只有干地黄和生地黄,没用过地黄的。地黄是唐代以后制成的,加在温肾益肾的药材中是相当合适的,但用在煎汤、养血凉血中就非常不合适了。盖地黄特出其凉滑之性,但熟之则腻而不凉,失其性。仲景《伤寒论》也有113方,但复脉之地为黄。对于伤寒这种病,最禁止邪气从外入,也就是用补药的,必须稀的才能入药,否则邪气有害。?

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马纪兴。神农本草经札记[M]。北京:人民卫生出版社,1995.55438+0,194。

[2]邹润安。经典之书证[M]。上海:上海卫生出版社,1958.55。

[3]张·。本草正义[M]。福州:福建科学技术出版社,2006+05438+0。