这种病一旦发作,就会像暴风雨一样猛烈,关节红肿疼痛。这种痛苦往往让人感觉生不如死。
那么遇到痛风急性发作需要吃什么止痛药呢?痛风发作期间需要注意什么?
“问医生”会为你说一下。
1.非甾体抗炎药
目前对于急性痛风,这些药物是首选推荐药物。
非甾体抗炎药种类繁多,其作用机制是通过抑制炎症反应来减轻炎症反应引起的疼痛。如双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛等。
随着药物的不断开发,发现依托考昔作为一种高选择性的环氧化酶-2抑制剂,镇痛效果更好,对胃肠道的刺激性更小。但服用艾托考昔引发心血管疾病的风险比其他药物高,价格也更贵。
萘普生等药物很便宜,效果不错。可以酌情选择。
2.秋水仙碱
秋水仙碱曾是急性痛风缓解疼痛的一线药物,但由于副作用大,对胃肠道有刺激作用,很少作为首选药物,且容易因身体不耐受而停药。
对于不能服用NSAIDs的痛风患者,可以用秋水仙碱代替,对缓解痛风有明显效果。
建议口服秋水仙碱,不要输液,尽量选择低剂量。剂量越高,不良反应越大,但痛风缓解效果无明显差异。
3.糖皮质激素
很多患者一看到激素就觉得吃了不好。事实上,服用小剂量糖皮质激素可以在短时间内缓解炎症和疼痛,对于不耐受服用上述两种药物的患者是一个不错的选择。
需要注意的是,痛风急性发作期间,不要急于服用降尿酸药物。
注意:急性痛风发作常用秋水仙碱、糖皮质激素和非甾体抗炎药。
痛风急性发作24小时内服用秋水仙碱效果最好,但其不良反应很大。因此,及早发现药物副作用,及时停药,可以避免药物中毒的加重。
糖皮质激素和非甾体抗炎药最常见的副作用是胃肠道反应。因此,为了减少药物的副作用,强调患者应饭后服药,避免食用刺激性食物。
服用非甾体抗炎药和糖皮质激素的患者也应避免过冷、过热和刺激性饮食。
1.碱化尿液
痛风患者要多喝水。多喝水可以产生更多的尿液,带走更多的尿酸。痛风患者应尽量保证每天2L的饮用量。他们可以选择苏打水,其中含有碳酸氢钠。经常饮用可以碱化尿液,有利于尿酸的溶解,促进尿酸排泄。
2.心理干预
痛风患者因为疼痛和运动受限而焦虑抑郁。
医护人员要对患者进行有针对性的心理指导,关心和安慰患者,耐心解释病情,帮助患者以积极的心态治疗疾病,积极配合治疗,避免因紧张而加重病情。
缓解压力
痛风发作时,可以用冰袋冷敷关节痛半小时左右。冷敷可以缓解局部炎症和疼痛。千万不要用热水泡脚或者热敷。温度升高会加重炎症反应,加重疼痛。
l痛风发作时,疼痛部位会出现水肿。俗话说水往低处流,所以抬高下肢可以减轻水肿。可以采用平躺,双腿在墙上抬起的方法,使身体和双腿呈90度。睡觉的时候也可以把脚翘起来,下床的时候可以缩短站立时间。这样有利于静脉回流,缓解关节疼痛。
4.饮食调节
痛风急性发作期间,要坚决杜绝高嘌呤食物的摄入,尤其是动物内脏和海鲜。
控制脂肪摄入,保持体重。蛋白质可以选择牛奶、鸡蛋等优质蛋白质。
“三高”患者要限制钠盐的摄入,选择植物油,少吃动物油,糖尿病患者要少吃糖。
戒酒,尤其是啤酒。啤酒可以抑制尿酸代谢。
1.如果这是你第一次痛风,你必须去看医生。
痛风会损伤关节,所以最好尽早开始治疗,有助于尽快缓解疼痛。
2.不要依赖止痛药,降尿酸才是根本。
止痛药的副作用很大,不要太依赖止痛药,但是如果真的疼痛难忍,也没有特别好的办法。
比如秋水仙碱可以帮你把痛苦降到最低。疼痛缓解后不要吃,因为它的副作用非常大。
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