适应症(1)子宫托用于治疗子宫脱垂由来已久。可以让患者自己掌握,但不适合子宫脱垂严重、阴道松弛过度的患者。
(2)子宫托的型号要比生殖器(耻骨尾骨肌)裂稍大,裂的横径最多4 cm,所以常用中号子宫托。一段时间后,耻骨尾肌逐渐恢复弹性。脱垂复位后,组织水肿消失,重量减轻,使子宫不再脱垂。
(3)使用时间一般放在早上上班前,晚上拿出来洗。经期最好不要用。塑料支架表面光滑,遇酸碱不易变质,对组织刺激性小。育婴后症状消失,可以无痛参加各种劳动。
2.盆底肌肉锻炼
适合轻度患者。肛提肌的锻炼方法是:用力收缩肛门,盆底肌肉收缩3秒以上后放松,每次持续10 ~ 15分钟,每天2 ~ 3次。第一项运动应该在起床前进行。
3.外科疗法
根据子宫脱垂的原因、病情的严重程度、是否有其他外周器官膨出、是否有生育要求等情况,选择合适的手术方式,以达到恢复正常解剖及其功能的目的。包括缩短松弛的主韧带以提高子宫的支撑力;纠正异常子宫形态。如果子宫颈已经被拉长和扩大,必须切除部分子宫颈以恢复子宫颈的正常长度。缩短耻骨膀胱和宫颈筋膜,加强阴道前壁的支撑;缝合耻骨尾骨肌裂,重建功能良好的会阴。
4.预防措施
(1)适当休息,避免重体力劳动。
(2)避免长时间站立或下蹲、憋气等增加腹压的动作。
(3)保持排便通畅。
(4)及时治疗慢性支气管炎等增加腹压的疾病。
(5)适当的体育锻炼,提高身体素质。