成人急诊阳性患者重症监护室受访者供图
成人急诊:
生病了,还在工作
本轮疫情以来,面对只有一个院区的新华医院,第一时间进行资源调度,增设了成人内科ICU、成人外科ICU、儿童急诊ICU、新生儿阳性病房和发热门诊二诊区,但即便如此,门急诊量还是剧增。
目前,新华医院每天有超过100辆救护车来院,最大急诊量为1200人次,每天留观患者近200人。急诊医学科新增阳性ICU总床位数* * * 10,每天给最需要的病人留一张重症床位。大量急诊医护人员被感染,但看到急诊工作量翻倍,只休息了两天就重返工作岗位。急诊科的6个护士和夜班的4个护士忙得每天连上个厕所吃个饭的时间都没有。每个人都互相理解和支持。因为急诊医疗门诊挤满了人,“最困难的时候,连脚都走不进去。”有一个护士在工作的时候被床压到了,但是她还是坚持上班,没有下火线。
儿童急救
为了解决急诊不足,医院也紧急形成转院通道。新华医院医务科每天报告各临床科室需要收治的病人数量,疏通转院通道,尽量给急诊留有余地。各临床科室也积极克服人手不足,尽可能将急诊病人收进病房。但即便如此,患者数量仍在增加。也许,一个疖子就能熬过去。
儿科急诊主任:
抱歉,我们的医生。
儿童急诊和发热门诊也是如此。新华医院的儿科医生护士排队上课,上去就生病。有时候只值一个班,医护人员就发高烧。一开始是从别的病房调过来的,两天都调不过来。
26日中午,儿科急诊科医生夏浩在儿科急诊科工作时突然晕倒,被送往成人急诊科检查。CT显示典型的病毒性肺。从65438+2月,65438+8月被感染后,只在家休息了4天,然后回医院留在一线。儿科急危重症科主任朱晓东懊悔地说:“我对不起他,真的,这是一位伟大的医生!让人觉得很难过!”
65438+2月65438+2月,新华医院发热病房迎来了第一个宝宝,新生儿科立即派出医护人员进行救治。2月23日,165438由于阳性新生儿增多,医院将发热病房设置的新生儿病房搬到了儿科综合楼一层,迅速扩大了收治床位,还设置了陪护病房,不仅能让宝宝及时得到专业护理,还能24小时陪伴宝宝。但为了做到这一点,一个班的新生儿护士需要坚持12小时,齐欣会一起照顾病人。
儿童发热门诊
发烧不下火线,成为医院新常态。
随着感染人数越来越多,新华医院各临床科室和职能部门都面临着更大的压力和保障,各科室医务人员积极要求回到岗位参与值班,开展医疗工作。发烧但仍坚守岗位的医生护士不在少数。耳鼻咽喉头颈外科二病区护士长白发烧,直到体温39.8℃,仍坚守岗位。血液透析中心的所有护士都是带病坚持上班,高烧不退休息了两天就马上回到工作岗位。
与此同时,新华医院互联网医院空中门诊从未间断,养康众的医生在电脑前值班,持续为线上患者提供医疗咨询和随访。目前,上海新华医院互联网医院在原有服务内容的基础上,开设了儿科和皮肤科的咨询门诊,将网上随访挂号时间延长至19小时,减少交叉感染,优化便捷就医,为患者提供咨询和随访配药服务。65438+2月65438+6月,新华医院充分发挥“互联网医疗健康”优势,新华护理团队开设“新冠肺炎居家管理护士执业咨询门诊”,为新冠肺炎患者及相关需求人群提供在线咨询,并就个人自我防护、居家清洁、环境消毒、休息睡眠等自我管理问题提供健康指导。
瑞金医院的一盘棋
全力以赴应对就医高峰
最近身边的人纷纷“阳”了。一时间,门急诊和发热门诊数量激增。对于坚守一线的医护人员来说,风险和挑战不言而喻。记者从瑞金医院了解到,全院工作人员全力以赴,充分吸取大上海保卫战的经验,尽最大努力确保基本医疗不停顿,尽最大努力守护患者的生命线。
李萍发热门诊:
全院一盘棋
所有的医生都在全力以赴。
“为了减少患者排队,快进快出,预检结束后,我们会给患者做血常规和胸部CT。如果能吃药,他们会尽量开药,然后劝病人在家隔离;如果需要挂盐水或者有基础疾病,我们会‘分流’到急诊科进一步治疗。”李萍说,目前,医院里所有的医生都在“满负荷运转”,在病了三五天之后重返岗位。最忙的时候,发热门诊开到4个诊室,一天接诊400多名病人。以前常态化的时候,每天的咨询量大概是七八十个。
目前随着疫情防控措施的调整,急诊病例下降了一点,基本在一天250人左右。科室里很多发烧的医生继续坚持。通过医疗服务的部署,许多内科医生来到第一线支持急诊,而许多外科医生来到热门急诊。李萍感叹道:“现在已经不分内科和外科了。正是有了他们的紧急支援,我们才能顺利开展工作。”
为了安抚患者的情绪,发热门诊门口贴了一张小告示,给大家科普一下,让大家安心排队治疗。同时提供了供人午睡的椅子,尽可能突出人文关怀。
医务人员
感染性疾病科谢青:
许多同事坚持到岗
全力以赴
从上周开始,感染性疾病科多名医护人员陆续“阳”,患者大多出现症状。其中女性症状更明显,大多高烧39、40℃,初一到初三全身酸痛。
即使在这种情况下,感染科的所有医护人员也没有停止对患者的治愈和护理。很多人即使身体不适也坚持来到自己的岗位上,很多年轻的医生也奔赴最艰苦的一线——发热急诊、急诊科进行抢救治疗。“事实上,他们面临着很高的感染风险和非常繁重的工作量,但他们仍然坚持上班,只是为了让病人得到早期治疗。”谢青说。
有些突然“阳”的医护人员不能上班,其他同事会第一时间上去;许多50岁以上的同事自愿替换他们的诊所,而年轻医生则去了第一线。“更多的同事克服身体不适和家庭需要,坚守岗位,付出全部。”谢青说。
医务人员
药剂科边晓兰:
充分保证药品需求
我们是一个团结的团队。
“我们近80%的员工都是‘双杠’,我自己也是‘杨’,但大家都想尽量坚持下去。”提到目前的工作状态,药剂科主任边晓兰说。
新的疫情防控政策出台后,发烧的人多了,需要买药的人多了,药剂科的压力一下子就大了。他们面临着“战斗性减员”和“工作量上升”的双重考验。一方面,为了千方百计保证退烧急救药品的供应,综合医院和分院不能缺,最大限度地满足群众的就医和用药需求;与此同时,常规医疗中各类药品的采购也不可或缺,药剂科的医护人员更是“调转车头”,保证医院和各科室重危疾病的治疗。
“为了提高药品的覆盖面,我们把急诊药品拆了,说明书和系统跟进必须重新设计,真正做到准确合理。这个挑战不小。”闫小兰介绍。“有人跌倒,就有人会在上面。特别是互联网门诊有大量发烧患者来抓药。我们还需要支持在线诊所。同时,我们也推出了为阳性员工送药等一系列关爱措施,希望帮助医护人员早日康复。这是一场硬仗。”闫小兰觉得。
近期,医院疫情防控工作面临新的挑战,越来越多的医务人员“积极”起来。作为员工的“父母”,医院工会的伙伴们正争先恐后地为大家筑起一道“保护屏障”。在医院的统一部署下,向院内员工发放保健包;重点做好四类人群的健康保障;实施全院员工入住员工关怀隔离酒店;慰问在职员工;安慰和照顾在WoC工作的怀孕女工,并为家中的孕妈妈送去急需的退烧药;配合落实给感染员工发放药品和爱心物资,逐一采取暖心措施,提振抗击疫情的士气,把医院的关怀和慰问传达给大家,凝聚全院医务人员抗击疫情的力量。
上海市卫健委近日发布《关于保障疫情一线医务人员力量的工作意见》通知:
提出要保证一线医务人员对抗疫情的力量。
确保医疗机构正常有序运行
更好地保护人民的生命健康和安全。
通知指出,为加强事前预防,各级医疗机构要根据岗位风险配备充足的防疫物资,规范环境消毒。加强医务人员防护,加强医务人员的预防和干预。
加强事中管理,通知医务人员改善工作条件,合理安排轮岗和排班。各级医疗机构要合理设置岗位,配备医务人员,科学安排诊疗频次,统筹安排一线医务人员休息和补休,保证一线医务人员合理的休息休假时间,避免过度劳累。推进职工健康办公室和健康休息室标准化建设试点工作,配齐必要的办公用品和休息必需品,根据功能定位、规模和位置及时安排医护人员调配的闭环酒店,为广大医护人员创造良好的工作和休息环境。
要维护医务人员的身心健康,加强人文关怀。加强医务人员的生活服务、后勤保障和健康监测,为医务人员提供干净、营养、方便的就餐服务,以及必要的基本疾病药品和卫生用品,关注医务人员的心理健康,积极提供免费心理咨询服务,减少心理焦虑。
在事中事后保障方面,通知要求,在实施绩效激励方面,对市、区两级医疗机构直接参与新冠肺炎感染疫情防治一线工作的医务人员给予相关补贴。在职称实施中,符合条件、直接参与疫情防控的一线专业技术人员参与职称评定,同等条件下,其所在单位应当优先推荐和申报。
通知还对家庭保护和心理支持提出了要求。要积极争取各方支持,多渠道筹集慰问资金,组织好医务人员的慰问工作。深入了解医务人员家庭情况,建立台账,分类施策,切实解决他们的实际困难和后顾之忧,传达组织关怀。对于家里有老人小孩的,要合理统筹安排排班,让他们尽可能的照顾家人。
新民晚报、综合解放日报
编辑:李政