分析:
安眠药中毒
安眠药的种类很多,最常用的有鲁米那、舒可眠、氯丙嗪、地西泮、奋乃静。中毒主要来源于一次服用过多或大量。安眠药对中枢神经系统有抑制作用。少量服用可以催眠,过量服用会中毒。可发现中毒者有服用安眠药史,有嗜睡、肌肉痉挛、血压下降、呼吸浅缓、心跳缓慢、脉搏微弱,甚至深度昏迷、丧失反射。如果吸收剂量超过通常剂量的15倍,会因呼吸抑制而致命。安眠药的急性中毒症状因剂量、时间、禁食与否、个体体质差异而异。应尽快将中毒者送往医院治疗。急救处理可因咽反射引起呕吐,或用1: 5000高锰酸钾溶液或清水洗胃,或用硫酸镁导泻。病人应该平躺,尽量少移动头部。血压下降者静脉滴注去甲肾上腺素或间羟胺,惊厥者可使用异戊巴比妥,昏迷者可给予盐酸哌甲酯(利他林)、异丙托铵等兴奋剂。还可以加入保肝药物,保护肝脏,促进新陈代谢。重度中毒患者可进行血液透析治疗。
急性中毒的治疗应及时、准确。在进行初步治疗的同时,应设法尽快查明中毒原因,立即停止接触毒物,防止毒物继续侵入人体,并尽快排出或分解。首先,将患者撤离中毒现场或清除中毒源,脱去被污染的衣服。皮肤黏膜污染的毒物应尽快冲洗,可用凉的冷水冲洗。因为热水能扩张血管,并可能保持毒物被吸收,所以不适合。冲洗要充分,否则有毒吸收面积可扩大。口服中毒者应立即停止服用,并设法促进呕吐。简单有效的方法就是用手指动舌根。有意识的可以让他们喝大量的水,然后舌根会引起呕吐,以此类推,直到把胃里的东西全部吐出来。腐蚀剂中毒的人可以喂牛奶、蛋清或植物油。洗胃是清除体内未被吸收的毒物的有效方法。将洗胃管经口插入胃内,注意避免误入气管。先抽取胃内容物,再注入200-300 ml洗涤液,再抽取洗涤液,再注入洗涤液,如此循环,直至洗涤液清澈为止。必要时可进行手术切开洗胃,洗胃一般在服毒后6小时内有效。任何中毒的人都应该被送往医院急救。