律师先是假装和厂长是朋友，暗中调戏厂长的妻子，骗厂长买下了一个负债累累的军工厂，然后带着厂长的妻子和财产潜逃，厂长绝望地在军工厂自焚。主角在与律师互动时，因为对上级的向往，分裂了律师的人格和厂长的人格。
之后主角去了孤儿院。这位慈善家表面上是孤儿院长，实际上是个小偷(坐过牢)，但对孩子很好。一个慈善家瞎了一只眼(看到一个按钮和别人不一样)，他很可能是被人瞎了。主角在孤儿院分裂了慈善家人格。医生在一家孤儿院工作。
此时主角已经被确诊为精神分裂症，医生想测试电击的疗效。主角想报答慈善家的恩情，答应下来。主角(此时还是女生)正在经历痛苦的电击，同时知道医生是为自己好。在这样的情况下，完美善良的医生人格是分裂的。
第五人格的剧情分三层。目前官方的剧情很少，只能通过演绎还原一些细节。接下来，我们将逐一分析三层剧情。
一:侦探故事
侦探故事也是玩家第一次接触的故事。游戏一开始，玩家扮演的侦探收到了一封委托书，前往一处庄园寻找失踪的小女孩，在庄园里找到了一个书柜。书柜里摆满了记录每一场狂欢游戏的日记，侦探通过阅读日记，也就是每一场游戏中我们的游戏，推断出他的真实想法。从这里我们知道，庄园的主人就像电影《电锯惊魂》中的主角竖锯一样，通过各种手段将一些看似不相干的人聚集到庄园进行一场游戏。
二:角色故事
当玩家获得新角色，并利用其完成推演任务时，我们会逐渐得到这个角色的一些故事细节。这几个人物表面上看似毫不相干，其实都在一个故事链里。目前已知慈善家的阴暗面是一个通过盗取资金投资孤儿院的小偷，所以他在游戏中的头衔是慈善家，医生私自给妓女堕胎，这在当时是不道德的。中午的时候，有人要讨伐医生，结果正好撞上了医生，给另一个女人做了人流。医生吓得把女的留在手术室里跑了，也导致了女的死亡。后来医生去了一个慈善家办的孤儿院，发现孤儿院的孤儿都是精神病，都是用电击治疗的。事情在这里似乎是脱节的。律师的故事可以和主管的厂长有关，园丁的故事也和厂长有关。随着角色演绎的全面开启，我们会认识更多的人。当然，大家也可以脑洞大开。
三:侦探vs角色剧情
在游戏开头的新手教程中，有一个细节是我们的侦探患有精神疾病，曾经幻想自己是园丁。所以第三个故事是所有的人物都是侦探虚构的。