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真中医为何不对症(病)下药而要对证(人)下药

庚辛中医和西医在用药方面有一个明显不同,西医多讲“对症(病)下药”,而中医多讲“对证(人)下药”。现在也有中医讲究西医的检查手段,为病人找“症”,如果只是为“证”做参考倒无可厚非,若是直接做为用药依据那就陷入了不伦不类。为何这样说呢?因为中药本身就不是对“症”的,而是对“证”的。所以真中医找的不是病而是体质,因为体质才是病的原因。病其实是不用找的,病人不舒服就是病。西医拍个片,搞个量化数据,丝毫改变不了病人的痛苦,只是给予病指出了位置和属性,而不是找出病的原因。按照西医理论是只要搞清楚病,比如不思饮食,消化不良,西医就用马叮啉、酵母等,可这些药只对一部分人产生效果。有相当一部分人用了不但没效,反而加重病情。西医的办法就是不停的换药,一直换到没药可换为止。最后告诉病人,治你这病目前还没研究出新药。所以你只能等。中医就不同,在搞清楚病的同时,更要搞清楚人,确切点说是搞清楚人的体质,搞清楚病的原因。如火旺的人不思饮食,消化不良就不能用温补之药,而马叮啉、酵母等均属这类药。中医认为:阴虚才会火旺,“阴虚者水亏也”。用健脾开胃药或功效相同的西药,是“以土制水”,岂不危哉!对这类人只能滋阴清火或用轻微的下法。另外,脾胃虚寒者用马叮啉、酵母等也效果不显,原因是这些药未触及病因——沉寒。再如胃、食道、十二指肠溃疡,原因是身体寒湿,导致免疫低下,胃酸增多。中医着眼于去寒湿,减胃酸,调整免疫,用四逆理中辈等;而西医着眼于消炎和保护胃粘膜;实在不行就手术切除。这就是所谓“治标不治本”。不明原因可以谅解,不究原因就说不过去,更不能乱找原因。说胃溃疡是幽门螺旋杆菌造成的。这就是认果为因。正是身体寒湿,免疫低下,病菌才得以猖狂。而火旺之人,再多的幽门螺旋杆菌又岂奈他何。他的毛病就是免疫过激,闲着没事儿连自体细胞都要攻击,外来病菌又怎能立足。再如“阴虚火旺”可导致咽喉炎、口腔炎、牙龈炎、鼻窦炎、泪囊炎等。而“脾胃郁热”、“肝胆湿热”、“阴盛格阳”等也可能出现以上症状。如果按照西医的思维方式,就不管原因,统以“炎症”概之,一律划入“五官科”而使用抗生素。因上述病均属“体不中和”所致,非外部感染,故疗效甚微。而中医思维方式是先辨明患者到底属何种“体质”,然后才针对“体质”下纠偏之药。一般来说,“阴虚火旺”者面白或黄、舌红绛、苔燥白、少津、齿垢、脉细数、发枯、体瘦、便秘、喜冷饮、思静、暗、湿之所等。这样就可与“脾胃积热”、“肝胆郁热”、“阴盛格阳”等进行区别。用滋阴降火息风之法便可一发中的。治疗非典时期,一些医疗研究机构拿中药做病毒、细菌试验,结果说杀毒灭菌效果不明显,而新的西药也没研究出来,所以一时间非典病毒无药可治之声鹊起。其实中药的靶子不是病毒、细菌。中药的作用不是直接杀毒灭菌,而是通过调控阴阳(实质是调控免疫)达到既能杀毒灭菌又不损伤自身的目的。从这个意义上讲,人体的免疫完全可以对付任何细菌、病毒(爱滋病病毒直接威胁人体免疫系统的情况可能例外)。我们要做的只是调控免疫不沉寂或不过激。而这正是中医“阴阳”理论的精髓所在。如果一味强调研制新药,一方面远水不解近渴;另一方面新药的研制赶不上细菌、病毒的变异。中医的办法是抓住“阴阳”这个纲,以不变应万变,靠免疫的适应性来追逐细菌、病毒的抗药性和变异性。而西医的思维方式是就病论病,分科孤立,化简为繁,因此只能跟在不断进化的病毒、细菌后面疲于奔命,永远无法缩小距离。现在回想当时已进入夏季,非典病毒早已乔迁加拿大,而国内许多头顶科学桂冠的人,仍在到处喷洒消毒剂就觉得滑稽可笑。更可笑的是,这些人打着科学的旗号,拿着红外探测仪满世界搜寻发烧病人,其实他们心里都清楚,很多病毒携带者根本就不发烧。阴阳是中医看病的总纲,中医认为,“阴平阳秘”,“水火既济”的人很少得病,得病的人阴阳平衡上总会出现问题。平衡问题解决了,病也就没了。平衡问题没解决,一是很难治好,二是暂时治好了以后也还会再犯。“阴阳相合则生,偏胜则病,离散则死。病之发也,大偏则大病,微偏则微病。人之死,非阳尽,则阴竭矣。”“人之生也,气秉各有偏盛:如苍赤骨大而瘦者,为阳体;柔白骨小而肥者,为阴体。肥人之病,恐虚其阳;瘦人之病,虑涸其阴。天之六淫,亦乘人身之虚而感化:阴虚之体,易感风、燥、暑、火;阳虚之质,易感寒、湿、雾、露。阳从火化,阴从水化,水寒火热。《内经》谓:阴虚生内热,阳虚生外寒。阳盛多实,阴盛多虚。明乎阴阳,则表里、虚实、寒热之病,一目了然矣。”不懂医者常说:阴阳能治病,笑话!这是他们只看到人从生到死,所谓生死不两立。其实任何矛盾体,都是对立统一的。包括生死,人从生下来起,死的因素就伴随着他。一人之身,既有自生因子,亦有自杀因子。人体细胞始终都处在不断地生长消亡之中。为何西风能使一些植物动物死亡,如西瓜、甜瓜、小鸡、小鸭,小虫等。就是西风能迅速启动动植物身上的自杀因子。世间万物若只有自生因子而无自杀因子,这世界就会因膨胀而毁灭。自生因子和自杀因子一开始就统一在生物体内,只是年幼时自生强于自杀。而年老后自杀强于自生。外部相同的气候和饮食,作用于青年老年身上就不一样。人的一生就是个氧化过程,或者说是个不可见的燃烧过程。我们知道。燃烧必须具备三个条件,一是有可燃物,二是有助燃物,三是有燃点。人身的阴就好比可燃物,而人身的阳就好比助燃物和燃点。人体生杀的总管就是免疫。免疫不止是对外,同时也在对内。一般人往往只看到免疫对外的作用,看不到免疫对内的作用。哪怕是西医,在2003年非典防治中,刚开始也是一个劲儿提增强免疫,但收效甚微。后来通过解剖发现,致人于死地的不是非典病毒,而恰恰是不分青红皂白的免疫系统。是巨噬细胞吃光了患者的肺泡,最后造成呼吸衰竭而死亡。据报道,国内有家医院的医生不幸染上非典,因拒绝使用免疫抑制剂而最终不治。令人叹息之余,使人深感“绝对”不仅危及患者,甚至连医者也难幸免。据报道,经有关方面统计,2003年“非典”病故者按年龄划分,幼儿少于青壮,青壮少于老年;按性别划分,女性少于男性。再回顾几十年前“痘疹”流行,也有年龄越大,病情越重,死亡率越高;男性死亡比女性多的特征。以上统计结果以免疫力强弱来解释显然不能成立。众所周知,幼儿免疫力不会比青壮和老人强;女性免疫力也不比男性强。因此说老年人易患“非典”且死亡率高是因为免疫力差,明显有牵强附会之嫌。相反,老年人因细胞缺水,血气易瘀,启动了身体“自杀”机制,免疫反而更容易“过激”。以上统计结果只有用中医“阴阳”理论解释才顺理成章:即“阴虚”导致免疫过激而“自杀”。这时病人血相中的白血球数值一般会偏高。按照中医理论,青壮相对幼儿“阴虚”;老人相对青壮“阴虚”;男人相对女人“阴虚”。中医经典《内经》说:“年至四十,阴气自半,而起居衰矣”。所谓“阴气”相当于细胞蓄水能力或再生能力。“阴气”会随年龄增大而减少,且根据性别不同又有差异。这可从女性细胞水分比男性多,平均寿命比男性长,生命极限指标也比男性高得到证明。阴虚导致细胞缺水,再使得血气瘀结,最终造成免疫过激。实火、寒火、湿热者不阴虚,但都有热和瘀,故也会导致局部免疫过激。根据“非典”发病于冬春之交阴盛而衰之时来看,“非典”致人死亡更多是与阴虚相关。明确此时阴虚者的“内热”和“内瘀”是免疫过激的根源,医治起来就胸有成竹,通过“滋阴清热散邪”等来抑制免疫。另据报道,2005年流行的“人禽流感”呈现与“非典”、“痘疹”完全相反的特征。死亡者幼儿多于青壮,青壮多于老年,女性多于男性。这就表明导致“人禽流感”死亡的原因不是免疫过激,而是免疫低下。而免疫低下的根源是“阳虚”。“阳虚”导致免疫低下而“他杀”。幼儿相对青壮“阳虚”,女人相对男人“阳虚”。明确这一点,我们就可以通过“壮阳升火祛湿”来增强免疫。中医说的阴阳还可以理解为肉体和精神。这就让西医感觉“玄”而无从把握。其实只要稍换个概念就不难把握。照我理解,不妨换成细胞和脑电波。这样西医试验起来就容易得多。就相同年龄段的人而言,脑电波频率高,大体上记忆好,易专注,爱认真,但身体和睡眠稍差;脑电波频率低,大体上身体和睡眠好,而记忆力稍差,遇事随和。脑电波能修复细胞,松驰肌肉,消除疲劳,抵御疾病。所以《内经》说:“精神内守,病安从来”。实际是只有“坐忘”和睡眠中,脑电波才能覆盖全身,这就是为何人只有在入睡后才会打呼,因为入睡后呼吸最深长。失眠的人一般都感觉肌肉放松不了;脑电波振幅越大,呼吸就越深长,身体就好。道圣所谓“踵呼吸”,其实通过意守脚踵加大振幅,呼吸肌会更加有力(松驰比紧绷更利于开合)。儿童脑电波频率比成人低,主要因思维单纯,所以道家特别强调“返朴归真”,“复归于婴儿”。脑力劳动者比体力劳动者脑电波频率高,固脑力劳动者身体相对较弱。

由上述对应关系可知,阴阳其实就是人体的一些对应平衡关系。阴——肉体——可燃物——自生因子——免疫沉寂——里、虚、寒、血;阳——精神——助燃物和燃点——自杀因子——免疫过激——表、实、热、气。世间总是处在变与不变的对立统一之中。物体越大变化越慢,物体越小,变化越快。现在的太阳月亮还是万年以前的太阳月亮,现在的人和千年以前的人也无很大差别。可现在的微生物(包括细菌病毒)早已不是之前的了。好比流感病毒,年年不同。关于变还有一点就是你不变他可能也不变,你要变他也会变。这就是农药西药天天研究开发,总赶不上病毒细菌变化之快。中医不用研究新药就是因为中医和西医着眼点不同,西医着眼于变化最快的微生物,而中医着眼于变化最慢的太阳月亮和人。中医通过研究相对不变的人(证),以不变应万变,因为人也是个细胞社会。外表的人看似没变,内里的免疫细胞却在无时不在根据外部细菌病毒的变化而变化。中医找人的体质就是为了调动人体这个细胞社会。人做人的事,细胞做细胞的事,这才是中医的大智慧。西医偏要让人去做细胞的事,的确连小聪明都算不上,只能越来越变成单细胞体思维!