《甄嬛传》中，沈眉庄一直是优雅大方，大家闺秀。她进宫就是为了振兴自己的母族，可被华妃陷害假孕争宠后，沈眉庄便很不受皇上待见，于是她便转身去了太后身边服侍太后。成为了太后面前的红人。
太后是很喜欢沈眉庄的，也希望自己的儿子身边有这么一位贤内助，便赏赐了带有药效的酒给沈眉庄。好巧不巧的是，这酒竟然被来诊断的温实初喝了，两人便发生了不该有的事情。但就是因为这件事，沈眉庄怀孕了，沈眉庄不得不去与皇上和好，才能隐瞒自己腹中孩子的真实身份。
沈眉庄在皇上下朝时，故意穿着一件嫩粉色的宫服，称皇上之前送的镯子弄丢了，一直在寻找，体现出自己很珍惜皇上送的东西，其实这重点不是在镯子，而是沈眉庄穿的十分惊艳动人，皇上从未有见过这样的沈眉庄。在皇上的眼中，沈眉庄一直都是沉稳大方，哪有现在眼前佳人的貌美如花，真是很难不心动。再加上皇上知道沈眉庄是被冤枉了的，自己的心里也是很愧疚，现在沈眉庄愿意与他重新和好，那何乐而不为呢。
而沈眉庄的并非对皇上重燃爱意，她早就对皇上死心了。这次与皇上重归旧好，只是为了掩饰腹中孩子的身份。可好景不长，甄嬛竟然被指正与温实初私通，温实初为了证明双方的清白，挥刀自宫了。沈眉庄刚巧赶到，直接惊得昏倒过去，引起了早产。得知出生的是一位小公主，雍正的脸上也没有半分喜色，连看一眼的都没有去看，早早便走了。
皇上对沈眉庄可谓是一点都不在意，这也难怪后宫的女人逐渐都皇帝失去了信心，沈眉庄在这次生产中，也香消玉损了。