作者/蔡启胜。整理/k
脱发问题一直困扰着很多人，男女都有可能发生。这次和大家聊聊如何治疗脱发，有没有什么方法可以预防。
脱发甚至秃顶的原因是什么？哪些族群容易发生？
秃顶是困扰男性外貌和感受衰老最明显的因素。其实女性也会秃顶，只是比较少见。女性秃顶的原因有很多种，有些是受赫尔蒙的影响，但静息性脱发导致的秃顶最多，占90%以上。一般来说，85%的头发处于生长期，1%处于萎缩期，14%处于休止期。如果由于某些因素，正在生长的头发进入静止期，头发的寿命缩短，从而出现脱发甚至秃顶，则称为静止性脱发。
静息性脱发的原因包括精神压力、疾病、药物副作用、过度节食导致的营养不均衡、缺铁、甲状腺内分泌失调等。其中最特别的是产后脱发，属于慢性静止性脱发，一般3 ~ 6个月自愈。还有一种情况是肝脏出了问题，体现在脱发上。所以治疗静息性脱发，首先要确定病因，去除病因后才能止脱发。好在因为脱发而秃顶的女性不多，因为遗传体质而秃顶的就更少了。遗传主要是男性秃顶的常见原因。
男性秃顶90%以上是遗传性男性秃顶。通常有两种模式:一种是所谓的“地中海式”，头发脱落，发际线逐渐上推，最后在后脑勺留下一撮头发。另一种是发际线从额头两侧逐渐下降成M型，然后头顶中央可能只有极少数，随着年龄的增长最终变成U型。
一般认为，头发没掉出来的部分是雄性黑门影响不了的地方；光线掉出来的部分是赫曼感受器较多的区域。所以，并不是所有秃顶的人雄性激素都太多，而是雄性激素受体不均衡。据统计，30至50岁的男性脱发最多，但也有人从青春期开始脱发。外貌变化对青少年心理影响很大。建议可以直接和医生商量对策，避免脱发逐渐加重。
画
有什么方法可以预防或延缓秃顶？
生活压力、化学药物、饮食不均衡等原因也会使脱发更加严重。但是，目前无法证明它们是导致秃顶的主要原因。很多时候还是来源于遗传，母系遗传大于父系遗传。众所周知，如果爷爷或叔叔秃顶，小男孩将来秃顶的可能性很高。所以，如果一个小男孩问:“我爷爷和叔叔都是光头，那我以后也是光头吗？”现在能不能尽量避免？医生会说:“没有什么可靠的方法可以防止你以后秃顶。但是，目前基因治疗发展很快。等你长大了，基因治疗已经成熟有效，现在的一些治疗手段也会越来越精细化。就算你以后真的秃顶了，也不会造成太大的麻烦！」
秃顶有哪些治疗方法？
男女的治疗方法是一样的。外用生发剂比较常见，可以减少脱发，但极少会再生。如果配合口服药物，再生率会稍微提高到25%左右。这两种药物的使用需要耐心和毅力，一旦中断就会持续脱发。口服药物的效果是非常肯定的，但是因为阳痿的副作用和需要自费，有些人只选择用生发水，和洗发水、啫喱慕思等相关保养产品一起使用。
还有一种治疗方法就是植发，植发的前提条件是还有一部分头发没有掉出来可以移植。这是一个费时、费力、痛苦的操作。医生先从患者的头发上采集有活力的毛囊，然后一个一个的分成苗，通过移植的方式将毛囊一个一个的移植到秃顶的头皮上。成本按植物算，一个手术就要几十万！而且很快又会开始脱发，所以虽然效果显著，但是长期满意度不高。电疗对表皮生长和伤口愈合有很好的效果，所以用于生发，但是没有相关的试验报告。那么效果如何呢？仍无定论。
至于激光或者光疗，最著名的是一款激光护发梳，号称机理是用低能量激光激活细胞。* * *受试者35人，男性28人，女性7人，隔天使用5至10分钟，前两个月脱发量增加约三分之一，以此计算局部头发数量，测量头发拉伸强度。结果女性太阳穴头发数平均增加55.2%，男性增加74.1%，而男女头顶头发数分别增加64.9%和120.1%，头发密度平均增加78.9%。以上结果看似诱人，但由于数量少，缺乏对照组，台湾省医疗器械上市申请未获通过。虽然没有发现副作用的报道，但是因为临床疗效的报道很少，个人建议只针对完全不愿意使用口服和外用药物的人，或者使用过生发药物但是仍然觉得效果不足，愿意花更多的钱去尝试和加大治疗力度的人。此外，也有患者因为其他原因接受高压氧治疗，意外发现新发再生和黑发，但没有严谨的系列研究证明，只是部分患者与医生讨论过。
生长因子是治疗秃顶的最好方法吗？
台湾省毛发生长与抗衰老医学年会发表:定期头皮检查可减少不可挽回的圆形秃发机会。越早发现休息时脱发，越早处理，头发再生的几率就越大。瘢痕性脱发是毛囊发炎后，周围软组织结疤，毛囊严重受损，毛发脱落，通常多为永久性脱发；如果是非瘢痕性脱发，毛囊干细胞还是活的，所以激活干细胞是最直接的生发治疗方式。血小板的α粒子富含各种生长因子，因此一些医生会使用PRP(Platelet-rich-pla *** a)进行伤口愈合和秃顶治疗。但由于自体新鲜血小板的质量和疗效，受患者自身健康、离心机和激活剂的影响，有时治疗效果并不好。注射专门的生长因子启动毛囊干细胞，周期为每个毛发生长疗程4个月，每30天一次，可使静止的毛囊重新进入生长期，再生新的毛发，是目前所有治疗效果中短期和长期满意度最高的疗法。
医生的小档案
画
蔡启生博士
现任职务:大熊猫开开抗衰老医学中心医师|台湾省抗衰老再生医学会副会长。
经历:圣路易斯大学龚伟博士|圣路易斯大学医疗管理硕士|国防医学院学士|中山医科大学学士|中山医科大学杰出校友|国泰医疗中心医师|龙潭民生医院|范美高氧生物医药科技(股份)公司董事长
专业:神经外科专家普通外科专家抗衰老再生医学高压氧专家干细胞研究老年医学功能医学
画
更多精彩内容，请登陆dr-beauty.net医美时尚官方网站。
加入我们，每天关注你的健康！Line @ ID: @订阅健康阿罗哈视听频道更轻松阅读健康知识:/beauty/article/33669关键词:蔡其生，治疗脱发、秃顶、静息性脱发、精神压力、产后脱发。